Эмболизация артерий предстат железы (ЭПАЖ)
Представленная здесь информация в отношении диагностики и лечения не заменяет консультацию специалиста. Выбор наилучшего для Вас метода лечения фибромиомы матки возможен только в результате обсуждения с Вашим врачом конкретно Вашего состояния.
Актуальность
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - одно из самых частых заболеваний, развивающихся с возрастом.
По данным отечественных и зарубежных исследователей, встречаемость этой патологии у мужчин в возрасте до 50 лет составляет около 50 %, а к 80 годам увеличивается до 80 %.
Наиболее частое осложнение ДГПЖ- синдром нижних мочевых путей, который по данным C.G. Roehrborn et al. (2002), в возрасте 40 лет развиваются у 18 % мужчин, в 50 лет - у 29 %, в 60 лет - у 40 %, в 70 лет - у 56 %.

Эмболизация артерий
1. Эмболизация артерий предстательной железы представляет собой малоинвазивную процедуру, суть которой в заключается в эмболизации (закупорке, блокировке) артериальных сосудов, кровоснабжающих увеличенную простату. В результате этого происходит её уменьшение.

• Самостоятельный вид медицинской помощи, не требующий в дальнейшем дополнительной медикаментозной терапии.

• Достигнутая положительная динамика уменьшения размеров ДГПЖ после эмболизации поддерживается в дальнейшем консервативной терапией.

• Первый этап подготовки пациента к эндоскопическим оперативным вмешательствам в случае сохранения синдрома нижних мочевых путей на фоне консервативной терапии.

История метода
Начало применения эмболизация артерий простаты для лечения ДГПЖ- 2009 г. В 2012 г. на ежегодной сессии ISIR в Сан-Франциско 2 независимые группы авторов доложили данные 4-летнего исследования применения эмболизации артерий простаты (ЭАП) для лечения ДГПЖ. Бразильская школы: профессор Франсиско Цезар Карневале из Университета Сан-Паулу (Бразилия). Результаты: уменьшение объёма железы на 30-40% в течение первых 3 месяцев после эмболизации у 70-80 % пациентов. Португальская школа: проф. Жоау Писко (JoaoPisco) из Университета Лиссабона (Португалия). Доказали высокую долговременную эффективность и безопасность ЭАП по сравнению с открытой хирургией. Отечественные исследователи (Яковец Е. А., Неймарк А. И., Карпенко А. А., Яковец Я. В.) в 2010 году представили данные по эмболизации артерий простаты у 40 больных с высоким риском оперативного вмешательства. Результаты: на фоне снижения выраженности клинических проявлений уменьшение объема предстательной железы на 50 %, объема аденоматозного узла — на 43 %.
Результаты
Клинические
• исчезновение ложных позывов на мочеиспускание

• восстановление физиологической частоты мочеиспускания

Инструментальные
• уменьшение общих размеров предстательной железы на 30-50%

• уменьшение размеров аденомы предстательной железы на 40-80%

• у 90% пациентов уже в первый месяц после ЭАП отмечается выраженное уменьшение размеров простаты, улучшение мочеиспускания

у 30% пациентов отмечают регресс размеров простаты уже в течение первой недели после ЭАП

• в сроки до 12 месяцев уменьшение размеров простаты и регресс симптомов продолжаются, приводя к полной нормализации мочеиспускания

ЭАП не только не угнетает сексуальную функцию, но также способствует ее восстановлению